Laryngektomie

Übersicht

Unter dem Begriff Laryngektomie wird die operative, häufig die gesamte Entfernung des Kehlkopfes, verstanden. Der Umfang der Operation richtet sich nach Art, Ausdehnung und Lokalisation des Tumors. Die Funktionen des Kehlkopfes sind u.a.:

• Atmung
• Trennung des Luft- und Speiseweges (mittels des Kehldeckels, der sich beim Schlucken von Nahrung oder Speichel zum Schutz über die Luftröhre legt)
• Stimmerzeugung (im Kehlkopf entsteht die Stimme, die erzeugt wird durch den Ausatemstrom und die sich im Kehlkopf befindlichen Stimmlippen)

Wenn diese Funktionen plötzlich wegfallen, bedeutet dies einen großen Einschnitt in das bisher geführte Leben. Ab sofort, ist der Patient auf eine Trachaelkanüle angewiesen, mit deren Hilfe er atmen kann.

Therapie

Da nach einer Kehlkopfentfernung auch die Stimmfunktion wegfällt, werden in der logopädischen Therapie neue Wege der Stimmerzeugung, erlernt. Dabei stehen grundsätzlich drei Möglichkeiten zur Verfügung:

Ösophagus-Ersatzstimme
Bei dieser Methode lernt der Betroffene, willkürlich Luft in die Speiseröhre zu befördern und diese kontrolliert wieder abzugeben. Durch das anschließende wieder Hervorbringen der Luft können Wörter gesprochen werden.

Shunt- Ventil (Sprechkanüle)
Hier wird, mithilfe eines Ventils, eine Verbindung von Luftröhre und Speiseröhre geschaffen. Das Zuhalten der Kanüle bewirkt, dass beim Ausatmen Luft in die Speiseröhre gedrückt wird, sodass dort Schleimhäute in Schwingung versetzt werden und der entstehende Ton im Mund zu Wörtern geformt werden kann.

Elektronische Sprechhilfe
Die Sprechhilfe wird an den Hals gehalten und sendet mit Hilfe einer Membran Schwingungen in den Rachen. Diese Schwingungen werden dann durch die herkömmlichen Bewegungen von Mundraum, Zunge und Lippen zu Sprachlauten geformt.

Alle 3 Ersatzstimmtechniken bringen Vor- und Nachteile mit sich, die bei jedem Patienten je nach Möglichkeiten und Bedarf individuell abgewogen werden müssen.

Weitere Therapieinhalte sind

• Lockerungs- und Entspannungsübungen
• Atemübungen
• Anbahnen der Ersatzstimme
• Sprechen von Lauten, Wörtern, Sätzen
• Kommunikationstraining

 
Wir stehen Ihnen jederzeit beratend zur Seite und geben Ihnen wertvolle Tipps und Anregungen in Bezug auf Ihre neue Lebenssituation.